Page 183 - คู่มือการส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการพยาธิว

ิ
คู่มือส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการพยาธิวทยา

(1) ผู้ป่วยและแพทย์ผู้ส่งลงลายมือชื่อในใบแสดงเจตนายินยอมให้เก็บตัวอย่างเพื่อการตรวจทางเวช
ศาสตร์จีโนมและส่งมาพร้อมสิ่งส่งตรวจทุกครั้ง
(2) สิ่งส่งตรวจควรนาส่งห้องปฏิบัติการในทันทีหลังจากเจาะเลือด ถ้าไม่สามารถน าส่งได้ ต้องเก็บ

ไว้ทอุณหภูมิ 4 องศาเซลเซียส ไม่เกิน 72 ชม. ห้ามแช่แข็ง
ี่
8.5.4 วันและเวลาที่ท าการตรวจ (testing schedule)
รับสิ่งส่งตรวจในวันเวลาราชการ 8:30-16:30 น.
8.5.5 การรายงานผล
JAK2 exon 12 mutation = Mutation detected / No mutation detected
8.5.6 สิ่งรบกวนต่อการวิเคราะห์ (interference)

สิ่งส่งตรวจที่ใช้ heparin เป็นสารกันการแข็งตัวของเลือด
8.5.7 เกณฑ์การปฏิเสธ
(1) ข้อมูลของผู้ป่วยไม่ถูกต้อง
(2) สิ่งส่งตรวจที่แข็งตัว เช่น เก็บใน dry ice
(3) สิ่งส่งตรวจเกบไว้ที่ 4 องศาเซลเซยส นานกว่า 72 ชม. หรอไมเกบที่ 4 องศาเซลเซยส
่
็
ี
็
ี
ื
ทันทีหลังจากเก็บสิ่งส่งตรวจ หรือเก็บในหลอดเลือดผิดประเภท

8.6 กำรตรวจกำรกลำยพันธุ์ของยีน CALR exon 9 (CALR Mutation)
8.6.1 ข้อบ่งชี้ในการส่งตรวจ (indication)
MPN ที่สงสัย ET หรือ MF ที่ JAK2 V617F negative
8.6.2 สิ่งส่งตรวจ (specimen) ปริมาณและภาชนะที่ใช้เก็บ
ั
เลือดปรมาณ 3-6 mL หรอไขกระดูกประมาณ 2-3 mL ใส่หลอดที่มสารกนการแข็งตัว
ี
ื
ิ
ิ
ั
ของเลือดชนด EDTA กลับหลอดสิ่งส่งตรวจไปมา เพื่อให้สิ่งส่งตรวจผสมกบสารกนเลือด
ั
แข็งตัว
8.6.3 การส่งสิ่งส่งตรวจและข้อควรระวัง (handling)
(1) ผู้ป่วยและแพทย์ผู้ส่งลงลายมือชื่อในใบแสดงเจตนายินยอมให้เก็บตัวอย่างเพื่อการตรวจทางเวช
ศาสตร์จีโนมและส่งมาพร้อมสิ่งส่งตรวจทุกครั้ง
(2) สิ่งส่งตรวจควรนาส่งห้องปฏิบัติการในทันทีหลังจากเจาะเลือด ถ้าไม่สามารถน าส่งได้ ต้องเก็บ

ี่
ไว้ทอุณหภูมิ 4 องศาเซลเซียส ไม่เกิน 72 ชม. ห้ามแช่แข็ง
8.6.4 วันและเวลาที่ท าการตรวจ (testing schedule)
รับสิ่งส่งตรวจในวันเวลาราชการ 8:30-16:30 น.

8.6.5 การรายงานผล
CALR mutation (exon 9): a. Mutation detected / Type 2 detected

b. No mutation detected
8.6.6 สิ่งรบกวนต่อการวิเคราะห์ (interference)
สิ่งส่งตรวจที่ใช้ heparin เป็นสารกันการแข็งตัวของเลือด
8.6.7 เกณฑ์การปฏิเสธ
(1) ข้อมูลของผู้ป่วยไม่ถูกต้อง
(2) สิ่งส่งตรวจที่แข็งตัว เช่น เก็บใน dry ice

~ 180 ~