Page 182 - คู่มือการส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการพยาธิว

ิ
คู่มือส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการพยาธิวทยา

(2) สิ่งส่งตรวจที่แข็งตัว เช่น เก็บใน dry ice
ื
็
่
(3) สิ่งส่งตรวจเกบไว้ที่ 4 องศาเซลเซยส นานกว่า 48 ชม.หรอไมเกบที่ 4 องศาเซลเซยส
็
ี
ี
ทันทีหลังจากเก็บสิ่งส่งตรวจ หรือเก็บในหลอดเลือดผิดประเภท

8.4 กำรตรวจยีน JAK2 V167F ด้วยเทคนิค ARMS-PCR (JAK2 V617F mutation)
8.4.1 ข้อบ่งชี้ในการส่งตรวจ (indication)
เพื่อเป็นข้อมูลประกอบการวินิจฉัยโรคในกลุ่ม Myeloproliferative neoplasms (MPN)
8.4.2 สิ่งส่งตรวจ (specimen) ปริมาณและภาชนะที่ใช้เก็บ
ิ
เลือดปรมาณ 3-6 mL หรอไขกระดูกประมาณ 2-3 mL ใส่หลอดที่มสารกนการแข็งตัว
ื
ี
ั
ของเลือดชนด EDTA กลับหลอดสิ่งส่งตรวจไปมาเพื่อให้สิ่งส่งตรวจผสมกบสารกนเลือด
ิ
ั
ั
แข็งตัว
8.4.3 การส่งสิ่งส่งตรวจและข้อควรระวัง (handling)
(1) ผู้ป่วยและแพทย์ผู้ส่งลงลายมือชื่อในใบแสดงเจตนายินยอมให้เก็บตัวอย่างเพื่อการตรวจทางเวช
ศาสตร์จีโนมและส่งมาพร้อมสิ่งส่งตรวจทุกครั้ง
(2) สิ่งส่งตรวจควรนาส่งห้องปฏิบัติการในทันทีหลังจากเจาะเลือด ถ้าไม่สามารถน าส่งได้ ต้องเก็บ

ี่
ไว้ทอุณหภูมิ 4 องศาเซลเซียส ไมเกิน 72 ชม. ห้ามแช่แข็ง
่
8.4.4 วันและเวลาที่ท าการตรวจ (testing schedule)
รับสิ่งส่งตรวจในวันเวลาราชการ 8:30-16:30 น.
8.4.5 การรายงานผล
JAK2 (wild type) = positive/negative
JAK2 V617F mutation = positive/negative
8.4.6 สิ่งรบกวนต่อการวิเคราะห์ (interference)
สิ่งส่งตรวจที่ใช้ heparin เป็นสารกันการแข็งตัวของเลือด
8.4.7 เกณฑ์การปฏิเสธ
(1) ข้อมูลของผู้ป่วยไม่ถูกต้อง

(2) สิ่งส่งตรวจที่แข็งตัว เช่น เก็บใน dry ice
(3) สิ่งส่งตรวจเก็บไว้ที่ 4 องศาเซลเซียส นานกว่า 72 ชม. หรือไม่เก็บที่ 4 องศาเซลเซียส ทันที
หลังจากเก็บสิ่งส่งตรวจ หรือเก็บในหลอดเลือดผิดประเภท

8.5 กำรตรวจกำรกลำยพนธุ์ของยน JAK2 exon 12 (Direct Sequencing ของ JAK2 exon 12
ี
ั
mutation)
8.5.1 ข้อบ่งชี้ในการส่งตรวจ (indication)

เพื่อเป็นข้อมูลประกอบการวินิจฉัยโรคในกลุ่ม Myeloproliferative neoplasms (MPN)
8.5.2 สิ่งส่งตรวจ (specimen) ปริมาณและภาชนะที่ใช้เก็บ
ี
ิ
เลือดปรมาณ 3-6 mL หรอไขกระดูกประมาณ 2-3 mL ใส่หลอดที่มสารกนการแข็งตัว
ั
ื
ิ
ของเลือดชนด EDTA กลับหลอดสิ่งส่งตรวจ ไปมาเพื่อให้ สิ่งส่งตรวจผสมกบสารกนเลือด
ั
ั
แข็งตัว
8.5.3 การส่งสิ่งส่งตรวจและข้อควรระวัง (handling)

~ 179 ~