Page 106 - คู่มือการส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการพยาธิว
P. 106

ิ
                                                                          คู่มือส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการพยาธิวทยา

                       4.8 กรณีผู้ป่วยเลื่อนการผ่าตัด ให้ผู้รับผิดชอบแจ้งเลื่อนผ่าตัดและการจองเลือดต่อห้องปฏิบัติการคลังเลือด
                          ฯ ทางโทรศัพท์หรอเป็นลายลักษณ์อกษร โดยการเลื่อนผ่าตัดจะเลื่อนการจองเลือดต่อได้เพียง 1 วัน
                                                       ั
                                         ื
                          ยกเว้นกรณีพิเศษ เช่น หมู่เลือดหายาก อาจพิจารณาเป็นราย ๆ ไป
                       4.9 ในช่วงเวลา 16:30-07:30 น. (เวรบ่าย-ดึก) ห้องปฏิบัติการคลังเลือดฯ จะมเจ้าหนาที่ 2 คน ท าหน้าที่
                                                                                           ้
                                                                                     ี
                          บริการส่งเลือดให้หอผู้ป่วย 1 คน และห้องผ่าตัด 1 คน ซึ่งมีหลักเกณฑ์การให้บริการ ดังน  ี้
                              4.9.1  ส าหรับหอผู้ป่วยต่าง ๆ
                                     การส่งเลือดจะท าตามก าหนดเวลา ดังน  ี้
                                     เวรบ่าย  เวลา 17:30 น., 19:00 น., 21:00 น., 23:00 น.
                                     เวรดึก  เวลา 01:30 น., 03:30 น., 05:00 น., 07:00 น.

                       หอผู้ป่วยหรือหน่วยงานที่ต้องการจะรับเลือด และส่วนประกอบของเลือด ให้โทรศัพท์แจ้งห้องปฏิบัติการคลัง
                                                                           ้
               เลือดฯ ที่เบอร์ 1577 หลังจากดูจากคอมพิวเตอรว่าการเตรียมเลือดเสร็จเรียบรอยแล้ว (“Ready”) โดยโทรแจ้งก่อนถึง
                                                    ์
               ก าหนดเวลาส่ง
                               -  Red blood cell, FFP แบบแข็ง แจ้งล่วงหน้า อย่างน้อย 30 นาที
                               -  FFP แบบละลาย แจ้งล่วงหน้าก่อน อย่างน้อย 45 นาที
                              4.9.2  ส าหรับห้องผ่าตัดการส่งและรับคืนเลือดจะส่งตามที่ห้องผ่าตัดโทรศัพท์แจ้งห้องปฏิบัติการ
                                     คลังเลือดฯ หากเจ้าหนาที่ส่งเลือดของห้องผ่าตัดยังไม่กลับมา ให้รอจนกว่าเจ้าหน้าที่ส่ง
                                                       ้
                                     เลือดห้องผ่าตัดกลับมาก่อน ถึงจะมีการรับส่งเลือดห้องผ่าตัดใน case ถัดไป
                       การโทรให้ส่งเลือดรอบสุดท้ายไปห้องผ่าตัดไม่เกิน 07.45 น. เนื่องจากจะต้องมีการเตรียม และจ่ายเลือดเพื่อ
               ส่งไปยังห้องผ่าตัด
                                                                                          ้
                                                                        ่
                              4.9.3  การตรวจสอบเลือดที่เหลือของผู้ป่วยที่หนวยคลังเลือดฯ เจ้าหนาที่หอผู้ป่วยสามาร
                                     ตรวจสอบผ่านระบบคอมพิวเตอร์เครอข่าย เพื่อตรวจสอบเลือดและส่วนประกอบเลือดที่
                                                                  ื
                                     เตรยมเสร็จแล้ว โดยเจ้าหนาที่ห้องปฏิบัติการคลังเลือดฯ ส่งรายงานผล “Ready” ผ่าน
                                                           ้
                                        ี
                                     ระบบคอมพิวเตอร์เครือข่าย (HIS) และตรวจสอบจ านวนที่จ่ายได้จากโปรแกรมดูผลแล็บ
                                                                              ่
                                     ของหอผู้ป่วยได้ โดยไมต้องโทรมาถามเจ้าหนาที่หนวยคลังเลือดฯ และขอสงวนสิทธิ์ใน
                                                       ่
                                                                         ้
                                     การไม่ตอบค าถามในช่วงเวลาที่ภาระงานมาก
                             โปรดระลึกไว้เสมอว่า การขอใช้เลือดและส่วนประกอบของเลือดนอกเวลาราชการโดยที่ผู้ป่วยยังอยู่ใน
               สภาวะที่รอได้เป็นการเพิ่มความเสี่ยงให้แก่ผู้ป่วยโดยไม่จ าเป็น เนื่องจากมีขีดจ ากัดของจ านวนบุคลากรที่ปฏิบัติงาน

                   5.  กำรคืนเลือด
                       5.1 ควรคืนเลือดมาเก็บไว้ที่ห้องปฏิบัติการคลังเลือดฯ เมื่อไม่พร้อมจะให้ผู้ป่วย ภายในเวลา 30 นาที ไม่เก็บ
                           เลือดในตู้เย็นของหอผู้ป่วย หรอตู้เย็นที่ไมผ่านการสอบเทียบจากหนวยงานที่ได้รบการรบรองตาม
                                                                                  ่
                                                            ่
                                                   ื
                                                                                                 ั
                                                                                           ั
                                                                                    ื
                           มาตรฐาน ISO17025  โดยห้องปฏิบัติการคลังเลือดฯ จะปลดเลือดหรอยกเลิกการจองเลือดเวลา
                                     ื่
                           08:00 น. เมอการจองเลือดครบ 2 วัน (ประมาณ 48 ชั่วโมง ของการจองทั้งเลือดผ่าตัดและจองเลือด
                           ทั่วไป)
                       5.2 ในกรณีที่ต้องการคืน
                               -  red cell หรือ FFP ที่ละลายแล้ว ให้มารับกระติกควบคุมอุณหภูมิที่ห้องปฏิบัติการคลังเลือดฯ
                               -  เกล็ดเลือด หรือ FFP แบบแข็ง ใช้กระติกไม่ควบคุมอุณหภูมิของหอผู้ป่วยได้
                       5.3 การตรวจสอบคุณภาพเลือดที่รับคืน ห้องปฏิบัติการคลังเลือดฯ จะปฏิบัติตาม WI-02-TX-XM-022 โดย
                                            ิ
                                             ่
                           จะตรวจสอบอณหภูมกอนเกบเข้า stock หากอณหภูมเลือดไมได้มาตรฐานงานบรการโลหิตกาหนด
                                                 ็
                                                                                            ิ
                                                                      ิ
                                                                            ่
                                                                ุ

                                      ุ
                                                         ~ 103 ~
   101   102   103   104   105   106   107   108   109   110   111