Page 214 - คู่มือการส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการพยาธิว

ิ
คู่มือส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการพยาธิวทยา

้
้
ไปมาในนายา PreservCyt solution ปิดฝาขวดนายา PreservCyt
solution ให้สนิท (ขีดสีด าที่ฝาตรงกับขีดสีด าที่ขวด)
้
d) ติดฉลากที่ภาชนะโดยปิดทับฉลากนายาข้างขวด เพื่อเว้นช่องว่างให้เห็น
ระดับน้ ายาในขวดได้
13.1.3 การขอส่งตรวจเซลล์วิทยานรีเวช
์
ู
่
ิ
(1) หนวยงานภายในโรงพยาบาลสงขลานครนทรให้กรอกข้อมลการขอส่งตรวจผ่าน
ระบบคอมพิวเตอร์เครือข่าย (การสั่งตรวจทางระบบคอมพิวเตอร์เครอข่าย) ส าหรับ
ื
ื่
่
หนวยงานภายนอก/โรงพยาบาลอน ให้ใช้ใบขอส่งตรวจทางเซลล์วิทยานรเวช (ดู
ี
ตัวอย่างจากท้ายเล่ม) โดยกรอกข้อมูลให้ครบถ้วนอ่านง่าย
(2) กรอกข้อมลเบื้องต้นของผู้ป่วย ได้แก ชื่อ-สกล อายุ เพศ HN หนวยงานที่ส่ง วันที่
ู
่
ุ
่
เก็บสิ่งส่งตรวจ แพทย์ผู้ส่งตรวจพร้อมทั้งเบอร์โทรศัพท์ เพื่อสอบถามประวัติเพิ่มเติม
ในกรณีที่จ าเป็น
(3) ประวัติโดยย่อรวมทั้งการตรวจพบที่ส าคัญของระบบอวัยวะสืบพันธุ์สตรี ได้แก ่
ี
ื
- อาการส าคัญ : มาตรวจตามปกติหรอมอาการผิดปกติที่ต้องตรวจ pap
smear
- ประจ าเดือนครั้งสุดท้าย (last menstrual period)
- จ านวนครั้งของการคลอด (parity)
ี่
ั
ั
์
ั
- ประวัติเกยวกบอาการและการรกษาเช่นการได้รบฮอรโมนการฉายแสง
เคมีบ าบัด เป็นต้น
- ผลการตรวจครั้งก่อนพร้อมหมายเลขการตรวจทางเซลล์วิทยา (ถ้ามี)
- ผลการตรวจร่างกายทางนรีเวชวิทยาที่ส าคัญ (PV examination)
- การวินิจฉัยทางคลินิก

13.2 เซลล์วิทยาของสารน้ าจากส่วนต่าง ๆของร่างกาย (Body fluid cytology)
สิ่งส่งตรวจ ได้แก่ สารน้ าที่ได้จากส่วนต่าง ๆ ของร่างกายเช่นจากช่องปอดช่องท้องช่องหัวใจนาไข
้
สันหลังน้ าจากข้อต่าง ๆ เสมหะ ปัสสาวะ น้ าล้างจากทางเดินหายใจ น้ าล้างช่องท้อง เป็นต้น
(1) สิ่งที่ต้องเตรียม
a) ภาชนะส าหรบบรรจุสิ่งส่งตรวจทางเซลล์วิทยาขนาด 50 mL หรอภาชนะอนที่
ื่
ั
ื
ิ
ั
ี
สะอาดมฝาปิดสนทเหมาะสมกบปรมาณสารน้ าที่ส่งตรวจกรณีที่ ใช้ภาชนะอื่นให้
ิ
ระบุห้องปฏิบัติการเซลล์วิทยา (cytology) ไว้ด้วยป้องกันการส่งผิดพลาด
ั
b) นายารกษาสภาพเซลล์ (fixative) ที่ใช้คือ 95% alcohol ส าหรบสารน้ าที่ป้ายลง
ั
้
บนสไลด์และนายา Saccomanno ส าหรบ bronchoalveolar lavage หรอ
ั
ื
้
bronchial washing
c) ฉลากติดภาชนะที่ระบุชื่อ-สกุล HN เพศ อายุ หน่วยงาน ชื่อแพทย์ผู้ส่งตรวจ ชนิด
สิ่งส่งตรวจ และวันที่เก็บสิ่งส่งตรวจให้ชัดเจน
d) ใบขอส่งตรวจทางเซลล์วิทยา/การสั่งตรวจทางระบบคอมพิวเตอร์เครือข่าย
(2) การเก็บสิ่งส่งตรวจ
a) สิ่งส่งตรวจที่เป็นสารน้ าทุกชนิดไม่ต้องเติมน้ ายารักษาสภาพเซลล์ ให้น าส่งเร็วที่สุด
เท่าที่จะท าได้หากส่งไมทันภายใน 30 นาที ให้เกบไว้ในตู้เย็นที่ 4 องศาเซลเซียส
่
็
ิ
ุ
ี
ั
็

ื
แล้วรบนาส่งอกเช่นกน ห้ามเกบไว้ในช่องแช่แข็งหรอวางไว้ในอณหภูมห้องหรือ
ี
~ 211 ~