Page 210 - คู่มือการส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการพยาธิว

ิ
คู่มือส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการพยาธิวทยา

ประกันระยะเวลำ
ล ำดับ รำยกำร
รำยงำนผล
(Light microscope – 2 H&E stains, 2 PAS stains, 2 Jones stains)
(Immunofluorescence – IgG, IgA, IgM, C3, C1q, Kappa, lambda,
C4dIF/IHC)

7.2.4 การรายงานผล immunofluorescence ที่ส่งต่อห้องปฏิบัติการอนจะรายงานผลในไฟล์
ื่
scan ของประวัติผู้ป่วยแต่ละราย

ื้
8. กำรส่งสเมียร์ sputum หรือ bronchial lavage เพื่อย้อมเชอรำด้วย Gomori-Methenamine Silver
stain (GMS)
ี
การย้อม GMS บนสเมยร ใช้ส าหรบการตรวจหาเชื้อราอย่างหยาบเท่านน เช่น Candida, Histoplasma,
ั
ั้
์
Cryptococcus หรือ Pneumocystis แต่ไม่สามารถจ าแนกย่อยจนถึง species ได้
8.1 การเก็บสิ่งส่งตรวจ
เตรียมสไลด์ปลายฝ้า (frosted slide) เขียนชื่อ-สกุล และ HN ผู้ป่วย ด้วยดินสอด าลงบนสไลด์ส่วน
ที่เป็นฝ้าให้ชัดเจน อ่านออก ป้ายสิ่งส่งตรวจลงบนสไลด์ แล้วแช่ใน 95% ethyl alcohol ทันที อย่าง
น้อย 1 ชม. หรือน าสไลด์ไปลนไฟให้แห้งเหมือนการป้ายสไลด์ย้อมเชื้อทางจุลชีววิทยา แล้วน าส่งที่งาน
พยาธิวิทยากายวิภาค (เขียนชนิดของการย้อมให้ชัดเจน เช่น GMS เป็นต้น)
8.2 เกณฑ์การปฏิเสธ
8.2.1 ไม่มีใบขอส่งตรวจ/การสั่งตรวจทางระบบคอมพิวเตอร์เครือข่ายหรือสิ่งส่งตรวจ
8.2.2 กรอกข้อมูลทั่วไปของผู้ป่วยไม่ครบถ้วน โดยเฉพาะชื่อ-สกุล เพศ และ HN หรือข้อมูลในใบ
ขอส่งตรวจกับสิ่งส่งตรวจไม่ตรงกัน
8.2.3 ไม่มีข้อมูลว่า สิ่งส่งตรวจนั้นได้มาจากส่วนใดของร่างกายและไม่มีประวัติที่เกี่ยวข้องกับสิ่งส่ง
ตรวจ

8.2.4 ไม่มีชื่อ-สกุลผู้ป่วยบนสไลด์ หรือภาชนะส่งตรวจ
8.2.5 สไลด์แตกเสียหายจนไม่สามารถประกอบเป็นแผ่นเหมือนเดิมได้
8.2.6 รายละเอียดของฉลากบนสิ่งส่งตรวจหรือใบขอส่งตรวจไม่สามารถอ่านออกได้

9. กำรขอทบทวนสไลด์ (Slide review)
่
ื
ิ
ิ
ั
ี
ในกรณที่ผลการตรวจทางพยาธิวิทยาไมสอดคล้องกบการวินจฉัยทางคลินก หรอตรวจไมสมบูรณ แพทย์
่
์
เจ้าของไข้สามารถขอให้มีการทบทวนสไลด์ได้ โดยมีขั้นตอนปฏิบัติ คือ
์
9.1 ให้ติดต่อเจ้าหน้าที่ธุรการ งานพยาธิวิทยากายวิภาค และกรอกแบบฟอรมการขอทบทวนสไลด์เพื่อแจ้ง
ให้พยาธิแพทย์ผู้ให้การวินิจฉัยทราบหลังจากพยาธิแพทย์ได้ทบทวนสไลด์แล้วเจ้าหน้าที่จะติดต่อแพทย์ผู้
ขอ review เพื่อดูผลการขอทบทวนตามเบอร์โทรศัพท์ที่เขียนในแบบฟอร์มการขอทบทวนสไลด์
9.2 การติดต่อขอทบทวนสไลด์โดยต้องการดูสไลด์คู่กับพยาธิแพทย์ให้ติดต่อประสานงานกบเจ้าหน้าที่ห้อง
ั
ั
ิ
ั
์
ธุรการ งานพยาธิวิทยากายวิภาค เบอรโทรศัพท์ 1591 เพื่อด าเนนการนดหมายกบพยาธิแพทย์และ
จัดเตรียมสไลด์ก่อนล่วงหน้า
ี
9.3 การขอทบทวนสไลด์กรณเรงด่วนให้ติดต่อประสานงานกบเจ้าหนาที่ห้องธุรการ งานพยาธิวิทยากาย
่
้
ั
วิภาค เบอร์โทรศัพท์ 1591 เพื่อนัดหมายเวลากับพยาธิแพทย์ การทบทวนสไลด์, ยืนยันผลการตรวจชิ้น
ื้
ื
เนอ หรอการขอย้อมเพิ่มเติม จากห้องปฏิบัติการอนให้แพทย์ผู้เจ้าของไข้สั่งตรวจผ่านทางระบบ
ื่
~ 207 ~