Page 212 - คู่มือการส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการพยาธิว

ิ
คู่มือส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการพยาธิวทยา

12. กำรขอย้อม immunohistochemistry หรือ ย้อมพิเศษเพิ่มเติมทำงพยำธิวิทยำกำยวิภำค
12.1 กรณีชิ้นเนื้อที่เป็นของโรงพยาบาลสงขลานครินทร์
ื
หากแพทย์เจ้าของไข้ต้องการขอย้อม immunohistochemistry หรอย้อมพิเศษเพิ่มเติม หลังจาก
ุ
่
์
ี
ที่ได้มการรายงานผลในระบบคอมพิวเตอรแล้ว ให้ติดต่อเจ้าหนาที่ธรการหนวยพยาธิวิทยากายวิภาค เพื่อเขียน
้
แบบฟอร์มการขอย้อมพิเศษ/ขอย้อมอิมมูโนฮิสโตเคมีเพิ่มเติม หลังจากนั้นพยาธิแพทย์จะพิจารณาความเหมาะสม
ในการสั่งย้อมชิ้นเนื้อหรือไม่ หากพยาธิแพทย์สั่งย้อมแล้วจะรายงานผลการย้อมเพิ่มเติมในรายงานผลเดิมที่แพทย์
เจ้าของไข้ได้ขอย้อมไว้
12.2 กรณีชิ้นเนื้อของโรงพยาบาลสงขลานครินทร์เวชวิวัฒน์
เนื่องจากรายงานผลเบื้องต้นยังไม่มการย้อมimmunohistochemistry หรือย้อมพิเศษในรายที่จาเป็น

ี
ื
หากแพทย์เจ้าของไข้แจ้งผู้ป่วยทราบแล้วมีความประสงค์ต้องการขอย้อม immunohistochemistry หรอย้อม
พิเศษเพิ่มเติม ให้เขียนแบบฟอร์มการขอย้อมพิเศษ/ขอย้อมอิมมูโนฮิสโตเคมีเพิ่มเติม และส่งมายังห้องธุรการชิ้น
เนื้อ ชั้น 4 หลังจากนั้นพยาธิแพทย์จะพิจารณาความเหมาะสมในการสั่งย้อมชิ้นเนื้อหรือไม่ หากพยาธิแพทย์สั่ง
ย้อมแล้วจะรายงานผลการย้อมเพิ่มเติมในรายงานผลเดิมที่แพทย์เจ้าของไข้ได้ขอย้อมไว้

13. รำยกำรทดสอบห้องปฏิบัตกำรตรวจวินิจฉัยทำงเซลลวิทยำ (Cytology)
์
ิ
บริการรับตรวจ 4 รายการดังต่อไปน ี้

รำยกำร รำยกำรทดสอบ สิ่งส่งตรวจ วิธีวิเครำะห์ ประกันเวลำกำร
ที่ รำยงำนผล
1 Body fluid สารน้ าจากส่วนต่างๆของร่างกาย papanicolau stain 10 วันราชการ

2 FNA Fine needle aspiration papanicolau stain 10 วันราชการ
3 Conventional pap เซลล์บริเวณ endocervix, cervix papanicolau stain 10 วันราชการ
smear และ vagina ที่ป้ายลงบนสไลด์

Liquid-based pap เซลล์บริเวณ endocervix, cervix papanicolau stain 10 วันราชการ
smear และ vagina
4 HPV DNA เซลล์เยื่อบุปากมดลูกใน PreservCyt Real Time PCR ภายใน 2

solution สัปดาห์

13.1 เซลล์วิทยานรีเวช (Gynecologic cytology)
13.1.1 ชนิด conventional pap smear
สิ่งส่งตรวจ ได้แก่ เซลล์บริเวณ endocervix, cervix และ vagina ที่ป้ายลงบนสไลด์
(1) สิ่งที่ต้องเตรียม
a) สไลด์ปลายฝ้า (frosted slide) เขียนชื่อ-สกุลและ H.N. ผู้ป่วยด้วย ดินสอ
ด าลงบนสไลด์ด้านที่เป็นฝ้า
b) นายารกษาสภาพเซลล์ (fixative) ซงเป็นสารเคมที่ใช้ในการรกษาสภาพ
ี
ั
้
ึ่
ั
ี
ื่
ั
ของเซลล์ให้คงรปรางและโครงสรางใกล้เคียงกบสภาพเมอมชีวิตอยู่ fixative
่
ู
้
ิ
ที่นยมใช้ คือ 95% alcohol หรอใช้ spray fixative ที่มส่วนประกอบของ
ี
ื
carbowax และ alcohol
c) ใบขอส่งตรวจทางเซลล์วิทยา/การสั่งตรวจทางระบบคอมพิวเตอร์เครือข่าย
~ 209 ~