Page 219 - คู่มือการส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการพยาธิว
P. 219
ิ
คู่มือส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการพยาธิวทยา
ประสานงาน กับเจ้าหน้าที่รักษาศพที่อยู่เวรประจ าวันนั้น (โทรศัพท์ภายใน 1556) เพื่อ
ด าเนินการแจ้งให้พยาธิแพทย์ทราบในล าดับต่อไป
ุ
ิ
(2) ผู้เขียนใบขออนญาตตรวจศพวชาการทางพยาธิวทยากายวิภาค ต้องเป็นแพทย์ผู้ดูแล
ิ
ผู้ป่วย และสามารถให้ข้อมูลรายละเอียดเพิ่มเติมได้เท่านั้น เมื่อญาติผู้ป่วยอนุญาตให้ท า
การตรวจศพแล้ว ให้แพทย์ผู้ขอตรวจศพ ชี้แจงและอธิบายเกี่ยวกับการตรวจศพแกญาติ
่
สายตรงถึงขั้นตอนการตรวจศพ กรอกข้อมูลเกี่ยวกับผู้ป่วย ซึ่งประกอบด้วย ประวัติการ
ตรวจร่างกายแรกรับ การตรวจทางห้องปฏิบัติการ การรักษาที่ได้รับ การด าเนินของโรค
ิ
การวินจฉัยโรค ตลอดจนประเด็นที่ต้องการให้พยาธิแพทย์ตรวจ เป็นพิเศษในขณะท า
การผ่าศพ ข้อมูลทางคลินิกที่ครบถ้วนจะช่วยให้การตรวจศพเป็นไปได้ด้วยความรวดเรว ็
และถูกต้อง
ิ
(3) ให้ญาติลงนามยินยอมการตรวจศพวชาการทางพยาธิวิทยากายวิภาค ในช่องผู้ยินยอม
ให้ท าการตรวจศพ โดยที่การขออนุญาตจะต้องไม่เป็นการบังคับ ขู่เข็น ให้ญาติยินยอม
แต่ประการใด
ื
(4) แพทย์ผู้ขอตรวจศพลงลายมอชื่อ พรอมหมายเลขโทรศัพท์ที่จะติดต่อได้ ให้ถูกต้อง
้
ื
ชัดเจน เพื่อติดต่อในกรณที่ต้องการข้อมลเพิ่มเติม ในกรณที่แพทย์ใช้ทุนหรอแพทย์
ี
ู
ี
ประจ าบ้าน เป็นผู้ขออนญาตท าการตรวจศพ ต้องให้อาจารย์แพทย์เจ้าของไข้เซ็นชื่อ
ุ
รับรองก ากับเป็นส าคัญทุกกรณ ี
(5) แพทย์ผู้ขอตรวจศพต้องระบุในช่องให้ชัดเจนว่า อนุญาตให้แพทย์ผ่าศพและอนุญาตให้
ื
ุ
ตรวจทุกอวัยวะภายในทั้งหมดได้ หรอ อนญาตให้แพทย์ผ่าศพและอนญาตให้ตรวจ
ุ
อวัยวะภายในและเนื้อเยื้อต่าง ๆ บางอวัยวะ ที่ระบุไว้เท่านั้น
้
ั้
ั
ี
ี
(6) การผ่าตรวจศพทารกในกรณที่ทารกนนมอายุครรภ์มากกว่า 16 สัปดาห์ หรือนาหนก
มากกว่า 300 กรัม จะต้องส่งรกมาด้วยทุกครั้ง โดยทารกและรกที่รอส่งตรวจให้เก็บไว้ใน
ตู้เย็นธรรมดาห้ามแช่ใน 10% Neutral buffered formalin กรณีทารกที่อายุครรภ์นอย
้
กว่า 16 สัปดาห์หรือน้ าหนักตัวน้อยกว่า 300 กรัม ให้ส่งตรวจแบบการส่งตรวจชิ้นเนื้อ
พยาธิศัลยกรรมคือ ให้แช่ 10% neutral buffered formalin
์
(7) ส่งใบขออนุญาตตรวจศพวิชาการทางพยาธิวิทยากายวิภาคที่สมบูรณ มายังหน่วยศัลย
พยาธิวิทยากายวิภาค ชั้น4 สาขาวิชาพยาธิวิทยา
(8) กรณนอกเวลาราชการ ให้แนบใบยินยอมให้แพทย์ท าการตรวจศพวิชาการทางพยาธิ
ี
วิทยา (AUTOPSY) พร้อมกับใบส่งศพ โดยส่งมาพร้อมกับศพทุกครั้ง
14.1.3 เกณฑ์การปฏิเสธการตรวจศพ
(1) ไม่มีใบขออนุญาตตรวจศพ
(2) ไม่มีการลงนามอนุญาตของผู้มีสิทธิ์ที่ถูกต้องตามกฎหมายในการอนุญาตให้ตรวจศพ
(3) ไม่มีชื่อแพทย์ผู้ขออนุญาตตรวจศพ
(4) กรอกข้อมูลไม่ครบถ้วนไม่มีประวัติการเจ็บป่วยที่ชัดเจนหรือที่เกี่ยวข้องกับการเสียชีวิต
(5) เขียนด้วยลายมือที่อ่านไม่ออก
ุ
(6) ชื่อ นามสกลและเลขที่เวชระเบียนของศพในใบขออนญาตตรวจศพไมตรงกบชื่อ
่
ั
ุ
นามสกุล และเลขที่เวชระเบียนที่ระบุไว้กับศพ
(7) ศพที่มีการติดเชื้อที่คาดว่าจะเป็นอันตรายต่อพยาธิแพทย์และผู้ช่วยผ่าศพ เช่น ติดเชื้อ
ุ
ื
ี
ี
HIV หรอสงสัยว่ามการติดเชื้ออย่างรนแรง แต่ยังไม่มผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ
ยืนยัน
~ 216 ~
