Page 190 - คู่มือการส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการพยาธิว

ิ
คู่มือส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการพยาธิวทยา

(2) ชิ้นเนื้อที่ผ่านการท า decalcification อาจส่งผลต่อคุณภาพของ DNA
(3) การเก็บตัวอย่าง การจัดการ และขั้นตอน fixation ที่ไม่เหมาะสม อาจส่งผลให้ดีเอ็น
เอเสื่อมสลาย (degrade) หรือมีการปนเปื้อน ซึ่งอาจส่งผลต่อการทดสอบ
8.15.7 เกณฑ์การปฏิเสธ
(1) ชนิดสิ่งส่งตรวจไม่ตรงกับที่ห้องปฏิบัติการก าหนด
(2) ปริมาณ Tissue หรือ Tumour cell ไม่เพียงพอต่อการตรวจ
(3) คุณภาพสิ่งส่งตรวจไม่เหมาะสมกับการตรวจวิเคราะห์

8.16 กำรตรวจ Lung cancer fusion: Idylla System (Real-time reverse transcriptase PCR)

8.16.1 ข้อบ่งชี้ในการส่งตรวจ (indication)
ใช้ช่วยในการพยากรณ์ผู้ป่วยมะเร็งปอดที่จะได้ประโยชน์จากการรักษาด้วยยามุ่งเป้า
8.16.2 สิ่งส่งตรวจ (specimen) ปริมาณและภาชนะที่ใช้เก็บ
Paraffin block (ชิ้นเนื้อแช่ใน 4-10% formalin ไม่เกิน 24 ชั่วโมงก่อนท า block)
8.16.3 การส่งสิ่งส่งตรวจและข้อควรระวัง (handling):
ชิ้นเนื้อ Paraffin block น าส่งพร้อม H&E slide และใบรายงานผลตรวจทางพยาธิวิทยา
8.16.4 วันและเวลาที่ท าการตรวจ (testing schedule)

รับสิ่งส่งตรวจในวันเวลาราชการ 8.30-16.30
8.16.5 การรายงานผล
OVERALL GENEFUSION RESULT: DETECTED/NOT DETECTED
- ALK FUSION: Detected/Not Detected
- ROS1 FUSION: Detected/Not Detected
- RET FUSION: Detected/Not Detected
- MET EXON 14 SKIPPING: Detected/Not Detected
- NTRK1/NTRK2/NTRK3: Detected/Not Detected
8.16.6 สิ่งรบกวนต่อการวิเคราะห์ (interference)

(1) คุณภาพและปริมาณของ RNA และสารยับยั้งปฏิกิริยา PCR
(2) ชิ้นเนื้อที่ผ่านการท า decalcification อาจส่งผลต่อคุณภาพของ RNA
(3) การเก็บตัวอย่าง การจัดการ และขั้นตอน fixation ที่ไม่เหมาะสม อาจส่งผลให้ RNA
เสื่อมสลาย (degrade) หรือมีการปนเปื้อน ซึ่งอาจส่งผลต่อการทดสอบ
8.16.7 เกณฑ์การปฏิเสธ
(1) ชนิดสิ่งส่งตรวจไม่ตรงกับที่ห้องปฏิบัติการก าหนด
(2) ปริมาณ Tissue หรือ Tumour cell ไม่เพียงพอต่อการตรวจ
(3) คุณภาพสิ่งส่งตรวจไม่เหมาะสมกับการตรวจวิเคราะห์

~ 187 ~