Page 128 - คู่มือการส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการพยาธิว

ิ
คู่มือส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการพยาธิวทยา

แช่ swab ในน้ ายา UTM โดยหักต าแหนงที่เป็นรอยบากตรงก้านส่วนมือจับทิ้งไป
่
แล้วปิดฝาหลอดให้แน่น
็
- Nasopharyngeal aspirate/Nasopharyngeal wash: เกบโดยใช้สายพลาสติกที่
้
ต่อกับเครื่องดูดสอดใส่เข้าช่องจมูกบริเวณ nasopharynx หรือใส่นาเกลือ
(normal saline) ประมาณ 1-2 mL ในช่องจมูก แล้วใช้เครื่องดูดสารคัดหลั่งนั้น
ใส่ในภาชนะ sterile แล้วปิดฝาหลอดให้แน่น
- swab คู่: คือ Nasopharyngeal swab และ Throat swab ที่จุ่มใน UTM

หลอดเดียวกน ใช้ swab 2 ชนดเพื่อเพิ่มโอกาสในการพบเชื้อ โดยเฉพาะการ
ั
ิ
ทดสอบ Respiratory pathogen panel เป็นการตรวจหาเชื้อก่อโรคทั้งไวรัสและ
แบคทีเรย รวม 26 ชนด การเกบ Throat swab เกบโดยใช้ไมกดลิ้นผู้ป่วยไว้
็
็
้
ี
ิ
แล้วใช้ swab ป้ายตรงต่อมทอนซิลทั้ง 2 ข้าง และบริเวณ posterior pharynx
้
ื
หรอด้านหลังของ oropharynx พยายามอย่าให้ swab ถูกนาลายในช่องปาก
จุ่ม swab ลงใน UTM หลอดเดียวกับ Nasopharyngeal swab หักด้ามปลาย
ทิ้ง และปิดฝาให้สนิท
่
- Sputum (เสมหะ): เก็บใส่ในภาชนะ sterile แล้วปิดฝาหลอดให้แนน
็
3.4.5.3 กอนเกบสิ่งส่งตรวจ ท าความสะอาดโพรงจมก เอามกเหนยวหนดออกเพื่อลด
ู
ู
ื
ี
่
็
็
ปนเปื้อน ท าให้เกบเซลล์ติดเชื้อได้มากที่สุด เกบโดยวิธีปราศจากเชื้อ (aseptic
ิ
ี้
technique) สิ่งส่งตรวจเหล่านต้องปิดฝาเกลียวให้สนท ปิดฉลาก ชื่อ-สกล ผู้ป่วย
ุ
HN ชนิดของสิ่งส่งตรวจ และวันที่เก็บ ที่หลอด UTM น าหลอดใส่ในกระติกชุดเก็บ
ุ
ิ
สิ่งส่งตรวจ ติดฉลาก ชื่อ-สกล ผู้ป่วย HN ชนดของสิ่งส่งตรวจ และวันที่เกบ และ
็
barcode รายการสั่งตรวจที่ชุดเก็บสิ่งส่งตรวจ แล้วรบนาส่งทันที หากจ าเป็นต้อง

ี
รอ ควรเก็บไว้ในตู้เย็นอุณหภูมิ 2-8 องศาเซลเซียส
3.4.6 การส่งตรวจการทดสอบ Meningitis/encephalitis panel
่
้
ี
ิ
ใช้ตัวอย่างที่เป็น CSF เท่านน ต้องมปรมาณไมนอยกว่า 0.5 mL โดยตัวอย่าง CSF ต้อง
ั้
เก็บด้วยวิธีปราศจากเชื้อ (aseptic technique) ใส่ในหลอดหรือขวดปลอดเชื้อ
3.4.7 การส่งตรวจการทดสอบ Pneumonia panel plus ชนิดและวิธีการเกบสิ่งส่งตรวจ แบ่งเป็น 3
็
ชนิด ดังน ี้
3.4.7.1 Sputum (เสมหะ): เก็บใส่ในภาชนะ sterile แล้วปิดฝาหลอดให้แนน
่
่
3.4.7.2 Bronchoalveolar lavage (BAL): ต้องมีปรมาณไมน้อยกว่า 0.5 mL โดยเก็บตัวอย่างด้วย
ิ
ี
วิธ aseptic technique ใส่ในหลอดปลอดเชื้อ และระบุชนิดของสิ่งส่งตรวจให้ชัดเจน
็
3.4.7.3 Endotracheal aspirates (ETA): เกบใส่ในภาชนะปลอดเชื้อ แล้วปิดฝาหลอดให้แน่น
และระบุชนิดของสิ่งส่งตรวจให้ชัดเจน

~ 125 ~