Page 119 - คู่มือการส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการพยาธิว

ิ
คู่มือส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการพยาธิวทยา

5.2.5. เสมหะที่ส่ง culture aerobe เมอย้อม Gram stain พบ PMN: epithelial cells < 10:1 หรือ
ื่
่
epithelial cells > 25 cells/LPF ทางห้องปฏิบัติการจะไมท าการเพาะเชื้อและรายงานว่า
“specimen ไม่เหมาะสมในการเพาะเชื้อ กรุณาส่งใหม่”
5.2.6. ปัสสาวะที่ใช้เวลาในการเก็บและน าส่งถึงห้องปฏิบัติการเกิน 2 ชม.

6. กำรขอทดสอบเพิ่ม
ด าเนินตามข้อปฏิบัติทั่วไปในการส่งสิ่งส่งตรวจ หัวข้อ “การขอทดสอบเพิ่ม”หน้า 12 โดยมีเกณฑ์
เพิ่มเติมดังน ี้
ุ
6.1 การทดสอบ MIC และ Automated MIC กรณาโทรศัพท์แจ้งขอตรวจเพิ่มในเวลาราชการหลังจากที่
่
ั
ได้รบรายงานผลการเพาะเชื้อแบคทีเรย ภายใน 3-5 วัน เพราะเชื้อที่ต้องการทดสอบอาจจะไมได้เก็บ
ี
หรือเชื้อตาย

7. กำรรำยงำนผลค่ำวิกฤต
ี
ี
กรณที่ผลการตรวจมีค่าอยู่ในเกณฑ์ค่าวิกฤต ห้องปฏิบัติการแบคทีเรยวิทยาและราวิทยา จะรายงาน
ผลทางระบบคอมพิวเตอร์เครือข่าย
การทดสอบ ระดับการรายงานค่าวิกฤต
Gram stain in hemoculture and CSF ผลย้อม gram stain
Acid fast stain ผลย้อม Acid fast stain ในเสมหะผู้ป่วยราย
ใหม่ที่รายงานผลบวก

8. รำยกำรทดสอบของห้องปฏิบัติกำรแบคทีเรียวิทยำและรำวิทยำ
กำรทดสอบ วิธีวิเครำะห์ สิ่งส่งตรวจ ก ำหนดวันท ำ ประกันเวลำ
กำรรำยงำนผล
1. การย้อมสีชนิดต่าง ๆ
1.1 Gram stain ย้อมสี Pus, sputum (จากคลินิก ทุกวัน 1 วัน ด่วนภายใน
เท่านั้น), tissue, body เวลา 08:30- 45 นาที
fluid, CSF 16:30

1.2 Acid fast stain ย้อมสี Pus, sputum, tissue, ทุกวัน 1 วัน ด่วนภายใน
body fluid, CSF, urine เวลา 08:30- 120 นาที
rectal swab เฉพาะผู้ป่วย 16:30
anti-HIV positive หรือ
ผู้ป่วยภูมิต้านทานต่ าเท่านั้น
1.3 Modified acid ย้อมสี Pus, sputum, tissue, ทุกวัน เวลา 1 วัน ด่วนภายใน
fast stain body fluid, CSF, urine 08:30-16:30 45 นาที

1.4 India ink ย้อมสี CSF ทุกวัน เวลา 1 วัน ด่วนภายใน
08:30-16:30 45 นาที
1.5 KOH wet mount Pus, sputum, ผิวหนัง, เล็บ ทุกวัน เวลา 1 วัน ด่วนภายใน
08:30-16:30 45 นาที
2. Culture aerobe 1. Blood ทุกวัน 3 วัน

~ 116 ~