Page 34 - คู่มือการส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการพยาธิว
P. 34
ิ
คู่มือส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการพยาธิวทยา
3.2.3 ส าหรับสถานพยาบาลภายนอก การส่งตรวจที่ใช้ปัสสาวะ 24 ชม. ให้ใช้สารรักษาสภาพตามที่
ระบุในตารางด้านล่าง
สารรักษาสภาพ (preservative)
การทดสอบ
5 mL Toluene 10 mL 6N HCL
Urea Nitrogen/Creatinine
Uric acid ห้ามใช้
Citrate
Total protein ห้ามใช้
Calcium / Phosphorus
VMA/ Metanephrine ห้ามใช้
Glucose
5-HIAA 10 mL 6N HCL หรือ 25 mL glacial acetic acid
Electrolytes/Osmolality/Amylase 5 mL Toluene หรือ ไม่ใช้ preservative
3.2.4 สิ่งส่งตรวจอื่น ๆ ได้แก่ pleural fluid, peritoneal fluid, CSF และน้ าล้างไต แพทย์เป็นผู้จัดเก็บ
ใส่ภาชนะที่ได้ระบุไว้
3.3 การส่งสิ่งส่งตรวจ
3.3.1 การทดสอบทางเคมีคลินิกโดยทั่วไป ควรส่งสิ่งส่งตรวจไปยังห้องปฏิบัติการให้เร็วที่สุด ไม่ต้องแช่ใน
นาแข็ง (ยกเว้นบางการทดสอบ) เพื่อห้องปฏิบัติการจะท าการปั่นแยกซีรมหรอพลาสมาออกจาก
ื
ั
้
็
เมดเลือดแดง ภายในเวลา 2 ชม. เพราะถ้าปล่อยให้ลิ่มเลือดแช่อยู่ในซรัมนานเกนไป สารเคมีที่ม ี
ี
ิ
มากในเมดเลือดแดงจะออกมาในซีรมหรอพลาสมา ท าให้ระดับสารเคมดังกล่าวสูงเกนความเป็น
ื
็
ั
ิ
ี
จริง
4. สถำนที่รับสิ่งส่งตรวจ
จุดจัดเก็บและรับสิ่งส่งตรวจผู้ป่วยนอกและจุดรับสิ่งส่งตรวจผู้ป่วยใน
5. กำรปฏิเสธสิ่งส่งตรวจ
ข้อปฏิบัติทั่วไปในการรับและปฏิเสธสิ่งส่งตรวจของสาขาวิชาพยาธิวิทยา หน้า 18
6. กำรขอทดสอบเพิ่ม
ด าเนินตามข้อปฏิบัติทั่วไปในการส่งสิ่งส่งตรวจหัวข้อ“การขอทดสอบเพิ่ม” หนา 15
้
7. กำรรำยงำนผลค่ำวิกฤต
ระดับค่าวิกฤติที่รายงาน
การทดสอบ ช่วงวัย
น้อยกว่า มากกว่า
1. Glucose Adult 60 mg/dL 500 mg/dL
Pediatric 50 mg/dL 500 mg/dL
2. Calcium Adult 7.0 mg/dL 13.0 mg/dL
Pediatric 6.0 mg/dL 15.0 mg/dL
~ 31 ~