Page 32 - คู่มือการส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการพยาธิว
P. 32
ิ
คู่มือส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการพยาธิวทยา
1.5 การส่งตรวจระดับไขมันในเลือด (lipid profile) ได้แก่ การทดสอบ Cholesterol, Triglyceride, HDL-
c, LDL-c, VLDL และการทดสอบ Apolipoprotein A, Apolipoprotein B การทดสอบกลุ่ม Vitamin
ได้แก Vitamin A, Vitamin B1, Vitamin B12, Vitamin E, Folate ผู้รบบรการต้องงดอาหารข้ามคืน
ั
่
ิ
อย่างน้อย 12 ชม. (ดื่มน้ าเปล่าได้)
1.6 การทดสอบ Metanephrine ก่อนเจาะเลือด ให้ผู้รับบริการ
ี
1.6.1 งดอาหารและเครื่องดื่มต่อไปนี้ เครื่องดื่มที่มคาเฟอีน เช่น ชา กาแฟ อาหารจ าพวกช็อคโกแลต
วนิลา และผลไม ในตระกูลกล้วย (banana and plantains) และผลไม้ที่ในตระกูลส้ม เป็น
้
เวลา 12 ชม. ก่อนมารับการเจาะเลือด
ี
1.6.2 งดรับประทานยาในกลุ่มดังต่อไปนี้ ยาที่มีสาร L-DOPA เช่น ยาคลายเครยด ยาที่ใช้รักษาโรค
พาร์กินสัน ได้แก่ Sinemet (levodopa/carbidopa) Symmetrel ยาในกลุ่ม dopamine
agonists ได้แก่ Requip และ Mirapex และยาในกลุ่ม bromocriptine, bronchodilators,
clonidine, digoxin, labelelol, methyldopa, monoamine, oxidase inhibitors,
nitroglycerine, reserprine, sympathomimetric amines, tricyclic antidepressents
เป็นเวลาอย่างน้อย 48 ชม. ก่อนมารับการเจาะเลือด โดยควรปรึกษาแพทย์เจ้าของไข้ก่อนท า
การหยุดยา และไม่ควรหยุดยาเองโดยไม่แจ้งให้แพทย์ทราบ
1.6.3 ให้ผู้รับบริการนอนพักผ่อนนิ่ง ๆ เป็นเวลา 30 นาที ก่อนท าการเจาะเลือดในท่านอน เพราะ
การเจาะเก็บตัวอย่างในท่านั่ง อาจส่งผลให้ค่าที่ตรวจวิเคราะห์เกิดผล false positive ได้
1.7 การทดสอบ Quad test ให้เจาะเลือดโดยอายุครรภ์อยู่ในช่วง 14-18 สัปดาห์
1.8 การเก็บปัสสาวะเพื่อตรวจ VMA, 5-HIAA และ Metanephrine ให้ผู้รับบริการ ต้องงดอาหารดังต่อไปนี้
อย่างน้อย 3 วันก่อนเก็บ และระหว่างการเก็บปัสสาวะตลอด 24 ชม.
ั
1.8.1 การทดสอบ VMA: งดรบประทานอาหารที่มีวานิลลา ช็อกโกแลต น้ าชา กาแฟ กล้วย ผลไม ้
จ าพวกส้ม เช่น ส้มโอ มะนาว
1.8.2 การทดสอบ 5-HIAA: งดผลไม้ เช่น กล้วย มะเขือเทศ สัปปะรด อะโวคาโด วอลนัท และลูก
พลัม
1.8.3 การทดสอบ Metanephrine: งดรับประทานเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน เช่น ชา กาแฟ และอาหาร
้
ู
จ าพวกช็อคโกแลต วนลา ผลไม ในตระกลกล้วย (banana and plantains) และผลไม้ที่มีรส
ิ
เปรี้ยว เช่นส้ม และยาที่มีสาร L-DOPA เช่น ยาคลายเครียด ยาที่ใช้รักษาโรคพาร์กินสัน ได้แก่
Sinemet (levodopa/carbidopa) Symmetrel ยาในกลุ่ม dopamine agonists ได้แก
่
Requip และ Mirapex และยาในกลุ่ม bromocriptine, bronchodilators, clonidine,
digoxin, labelelol, methyldopa, monoamine, oxidase inhibitors, nitroglycerine,
reserprine, sympathomimetric amines, tricyclic antidepressents โดยควรปรกษา
ึ
แพทย์เจ้าของไข้ก่อนท าการหยุดยา และไม่ควรหยุดยาเองโดยไม่แจ้งให้แพทย์ทราบ
2. ข้อก ำหนดในกำรเก็บและส่งสิ่งส่งตรวจ
2.1 การส่งตรวจทางเคมีคลินิกบางรายการต้องเตรียมผู้รับบริการให้ถูกต้องโดยเคร่งครัดดังรายละเอียดในข้อ
1
2.2 ปริมาณและชนิดของเลือดที่ใช้ในการทดสอบ
2.2.1 Blood glucose, L-Lactic acid ใช้ NaF blood ปริมาตร 2 mL
~ 29 ~