Page 32 - คู่มือการส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการพยาธิว
P. 32

ิ
                                                                          คู่มือส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการพยาธิวทยา

                       1.5 การส่งตรวจระดับไขมันในเลือด (lipid profile) ได้แก่ การทดสอบ Cholesterol, Triglyceride, HDL-
                          c, LDL-c, VLDL และการทดสอบ Apolipoprotein A, Apolipoprotein B การทดสอบกลุ่ม Vitamin
                          ได้แก Vitamin A, Vitamin B1, Vitamin B12, Vitamin E, Folate ผู้รบบรการต้องงดอาหารข้ามคืน
                                                                                  ั
                              ่
                                                                                     ิ
                          อย่างน้อย 12 ชม. (ดื่มน้ าเปล่าได้)
                       1.6 การทดสอบ Metanephrine ก่อนเจาะเลือด ให้ผู้รับบริการ
                                                                   ี
                          1.6.1  งดอาหารและเครื่องดื่มต่อไปนี้ เครื่องดื่มที่มคาเฟอีน เช่น ชา กาแฟ อาหารจ าพวกช็อคโกแลต
                                 วนิลา และผลไม ในตระกูลกล้วย (banana and plantains) และผลไม้ที่ในตระกูลส้ม  เป็น
                                              ้
                                 เวลา 12 ชม. ก่อนมารับการเจาะเลือด
                                                                                         ี
                          1.6.2  งดรับประทานยาในกลุ่มดังต่อไปนี้ ยาที่มีสาร L-DOPA เช่น ยาคลายเครยด ยาที่ใช้รักษาโรค
                                 พาร์กินสัน ได้แก่ Sinemet (levodopa/carbidopa) Symmetrel ยาในกลุ่ม dopamine

                                 agonists ได้แก่ Requip และ Mirapex และยาในกลุ่ม bromocriptine, bronchodilators,
                                 clonidine, digoxin, labelelol, methyldopa, monoamine, oxidase inhibitors,
                                 nitroglycerine, reserprine, sympathomimetric amines, tricyclic antidepressents
                                 เป็นเวลาอย่างน้อย 48 ชม. ก่อนมารับการเจาะเลือด โดยควรปรึกษาแพทย์เจ้าของไข้ก่อนท า
                                 การหยุดยา และไม่ควรหยุดยาเองโดยไม่แจ้งให้แพทย์ทราบ
                          1.6.3  ให้ผู้รับบริการนอนพักผ่อนนิ่ง ๆ เป็นเวลา 30 นาที ก่อนท าการเจาะเลือดในท่านอน เพราะ

                                 การเจาะเก็บตัวอย่างในท่านั่ง อาจส่งผลให้ค่าที่ตรวจวิเคราะห์เกิดผล false positive ได้
                       1.7 การทดสอบ Quad test ให้เจาะเลือดโดยอายุครรภ์อยู่ในช่วง 14-18 สัปดาห์
                       1.8 การเก็บปัสสาวะเพื่อตรวจ VMA, 5-HIAA และ Metanephrine ให้ผู้รับบริการ ต้องงดอาหารดังต่อไปนี้
                          อย่างน้อย 3 วันก่อนเก็บ และระหว่างการเก็บปัสสาวะตลอด 24 ชม.
                                                   ั
                          1.8.1  การทดสอบ VMA: งดรบประทานอาหารที่มีวานิลลา ช็อกโกแลต น้ าชา กาแฟ กล้วย ผลไม ้
                                 จ าพวกส้ม เช่น ส้มโอ มะนาว
                          1.8.2  การทดสอบ 5-HIAA: งดผลไม้ เช่น กล้วย มะเขือเทศ สัปปะรด อะโวคาโด วอลนัท และลูก
                                 พลัม
                          1.8.3  การทดสอบ Metanephrine: งดรับประทานเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน เช่น ชา กาแฟ และอาหาร

                                                          ้
                                                                 ู
                                 จ าพวกช็อคโกแลต วนลา ผลไม ในตระกลกล้วย (banana and plantains) และผลไม้ที่มีรส
                                                   ิ
                                 เปรี้ยว เช่นส้ม และยาที่มีสาร L-DOPA เช่น ยาคลายเครียด ยาที่ใช้รักษาโรคพาร์กินสัน ได้แก่

                                 Sinemet (levodopa/carbidopa) Symmetrel ยาในกลุ่ม dopamine agonists ได้แก
                                                                                                         ่
                                 Requip และ Mirapex และยาในกลุ่ม bromocriptine, bronchodilators, clonidine,
                                 digoxin, labelelol, methyldopa, monoamine, oxidase inhibitors, nitroglycerine,
                                 reserprine, sympathomimetric amines, tricyclic antidepressents โดยควรปรกษา
                                                                                                     ึ
                                 แพทย์เจ้าของไข้ก่อนท าการหยุดยา และไม่ควรหยุดยาเองโดยไม่แจ้งให้แพทย์ทราบ


                   2.  ข้อก ำหนดในกำรเก็บและส่งสิ่งส่งตรวจ
                       2.1 การส่งตรวจทางเคมีคลินิกบางรายการต้องเตรียมผู้รับบริการให้ถูกต้องโดยเคร่งครัดดังรายละเอียดในข้อ
                          1
                       2.2 ปริมาณและชนิดของเลือดที่ใช้ในการทดสอบ
                          2.2.1  Blood glucose, L-Lactic acid ใช้ NaF blood ปริมาตร 2 mL







                                                          ~ 29 ~
   27   28   29   30   31   32   33   34   35   36   37