Page 31 - คู่มือการส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการพยาธิว
P. 31
ิ
คู่มือส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการพยาธิวทยา
กำรส่งตรวจทำงเคมีคลินิก
ห้องปฏิบัติการ เคมีคลินิก (Clinical Chemistry Unit)
ที่ตั้ง ชั้น 1 อาคารพยาธิวิทยา
วันและเวลาท าการ ทุกวัน
์
หมายเลขโทรศัพท 0 7445 1563 โทรศัพท์ภายใน 1563
1. วิธีเตรียมผู้ป่วยก่อนเก็บสิ่งส่งตรวจ
้
ิ
1.1 การส่งตรวจ blood glucose และ C-peptide ให้ผู้รบบรการงดอาหารข้ามคืนอย่างนอย 8 ชม. (ดื่ม
ั
น้ าเปล่าได้)
1.2 การทดสอบ 75-g oral glucose tolerance test (75-g OGTT) ในผู้ใหญ่ ยกเว้น หญิงมครรภ์ ให้
ี
เตรียมผู้รับบริการ ดังน ี้
1.2.1 ผู้รับบริการต้องไม่อยู่ในภาวะเครียดอย่างรุนแรง
1.2.2 ท ากิจกรรมประจ าวันและกินอาหารตามปกติ ซึ่งมีปริมาณคาร์โบไฮเดรตมากกว่า 150 กรัมต่อ
วัน เป็นเวลาอย่างน้อย 3 วัน ก่อนการทดสอบ
1.2.3 งดสูบบุหรี่ระหว่างการทดสอบและบันทึกโรคหรือภาวะที่อาจมีอิทธิพลต่อผลการทดสอบ
1.2.4 งดยาที่ส่งผลต่อการทดสอบ OGTT (ปฏิบัติตามค าแนะน าของแพทย์)
1.2.5 งดอาหารข้ามคืน อย่างน้อย 8 ชม. ในระหว่างนี้สามารถดื่มน้ าเปล่าได้
1.2.6 เจาะเลือดก่อนดื่มน้ าตาลเพื่อเป็น fasting plasma glucose (FPG)
1.2.7 หลังจากนั้นให้ผู้รับบริการดื่มน้ าตาลกลูโคส 75 กรัม ละลายน้ าประมาณ 250 – 300 mL และ
ดื่มให้หมดภายใน 5 นาที เจาะเลือดเพื่อตรวจ glucose หลังจากดื่มสารละลายน้ าตาล 1 และ
2 ชม. (อาจเจาะเลือดเพิ่มทุก 30 นาที ในกรณีที่ต้องการ)
1.2.8 ขณะทดสอบควรนั่งพัก ไม่เดินไปเดินมา
้
1.2.9 การทดสอบ OGTT ในเด็ก มวิธีการเช่นเดียวกบผู้ใหญ่ แต่ปรมาณนาตาลกลูโคสที่ใช้ทดสอบ
ี
ั
ิ
คือ 1.75 กรัมต่อน้ าหนักตัว 1 กิโลกรัม รวมแล้วไม่เกิน 75 กรัม
ั
ิ
ิ
1.3 การตรวจคัดกรองและการวินจฉัยโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ แบบ 2 ขั้นตอน ให้เตรยมผู้รบบรการ
ี
(หญิงตั้งครรภ์) ดังน ี้
1.3.1 การตรวจคัดกรอง ด้วย 50-g glucose challenge test (50-g GCT)
1.3.2 ไม่ต้องงดอาหารก่อนการทดสอบ
1.3.3 ดื่มสารละลายน้ าตาลกลูโคส 50 กรัม และเจาะเลือดหลังจากดื่มสารละลายน้ าตาล 1 ชม.
1.3.4 ขณะทดสอบควรนั่งพัก ไม่เดินไปเดินมา
1.4 การตรวจวินิจฉัยด้วย 100-g oral glucose tolerance test (100-g OGTT)
1.4.1 งดอาหารข้ามคืนอย่างน้อย 8 ชม. (ดื่มน้ าเปล่าได้)
1.4.2 เจาะเลือดก่อนดื่มน้ าตาลเพื่อเป็น fasting plasma glucose (FPG)
ั้
้
1.4.3 หลังจากนนให้ผู้รบบรการดื่มนาตาลกลูโคส 100 กรม ละลายนาประมาณ 250 - 300 mL
ิ
้
ั
ั
และดื่มให้หมดภายใน 5 นาที
1.4.4 เจาะเลือดที่ 1, 2 และ 3 ชม. หลังจากดื่มสารละลายน้ าตาล
1.4.5 ขณะทดสอบควรนั่งพัก ไม่เดินไปเดินมา
~ 28 ~