Page 160 - คู่มือการส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการพยาธิว

ิ
คู่มือส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการพยาธิวทยา

กำรส่งตรวจทำงพยำธิวิทยำโมเลกุล

ห้องปฏิบัติการ หน่วยตรวจวินิจฉัยระดับโมเลกุล (Molecular diagnostics Unit)
ที่ตั้ง ชั้น 4 อาคารพยาธิวิทยา
วันและเวลาท าการ วันราชการ เวลา 08:30 - 20:30 น. วันหยุดราชการ 08:30 - 16:30 น.
หมายเลขโทรศัพท 074-455000 โทรศัพทภายใน 15981
์
์

1. วิธีเตรียมผู้ป่วยก่อนเก็บสิ่งส่งตรวจ
ึ
่
่
ี
ี
ุ
ไมต้องเตรยมตัวเป็นพิเศษ ในกรณที่ต้องการขอค าปรกษาทางพันธุกรรมกอนการตรวจ กรณาโทรศัพท์นัด
แพทย์ล่วงหน้าที่หน่วยตรวจวินิจฉัยระดับโมเลกุลหรือศูนย์เวชศาสตร์จีโนม โทรศัพท์ 074-451199 โทรศัพท ์
ภายใน 1199

2. ข้อก ำหนดในกำรเก็บและส่งสิ่งส่งตรวจ
2.1 ติดฉลากแสดงรายละเอียดของผู้ป่วยให้ถูกต้องชัดเจนบนภาชนะที่เหมาะสมกับชนิดสิ่งส่งตรวจ
2.2 เก็บสิ่งส่งตรวจโดยเทคนิคปราศจากเชื้อ (sterile technique) ใส่ในภาชนะที่ปราศจากเชื้อ (sterile)
2.3 เก็บในภาชนะที่เหมาะสมกับชนิดสิ่งส่งตรวจ (ข้อ 3 วิธีการเก็บและส่งสิ่งส่งตรวจ)
2.4 ส่งทันทีหลังจากเก็บตัวอย่าง หากส่งในวันรุ่งขึ้นให้เก็บในอุณหภูมิที่ก าหนดตามชนิดของสิ่งส่งตรวจ (ข้อ
3 วิธีการเก็บและส่งสิ่งส่งตรวจ)

3. วิธีกำรเก็บสิ่งส่งตรวจ
3.1 น้ าคร่ า (รายการทดสอบดังตารางที่ 8 ข้อ 4 และ ข้อ 10)
็
่
เกบที่อายุครรภ์ 16 - 18 สัปดาห์ ใช้ sterile disposable syringe ดูดเกบนาครา 1 mL ทิ้งกอน เพื่อ
็
้
่
ั
้
ป้องกนการปนเปื้อนเซลล์ของแม แล้วดูดเกบนาคราหลอดละ 10 mL จ านวน 1 - 2 หลอด (ขึ้นอยู่กับชนิด
่
็
่
การทดสอบ) โดยอาจจะเก็บใน syringe ที่ดูดนั้น หรือย้ายน้ าคร่ าไปเก็บใส่หลอดปราศจากเชื้อที่มฝาเกลียว
ี
้
ึ
่
่
่
ปิดแนนพันทับด้วยแผ่นพาราฟิล์มให้แนนไมให้รั่วซม การส่งนาคราที่เก็บใน syringe ต้องปิดปลอกเข็มตรึง
่
กระบอกสูบให้แน่น พันด้วยแผ่นพาราฟิล์ม เก็บที่อุณหภูมิห้อง และน าส่งโดยเร็วที่สุดภายใน 24 ชั่วโมง หากส่ง
ในวันรุ่งขึ้น ให้เก็บที่ตู้เย็น 2 – 8 องศาเซลเซียส ห้ามแช่แข็ง
็
ข้อควรระวัง: ในการเกบตัวอย่าง ควรระวังไม่ให้น้ าคร่ าปนเลือด

3.2 เลือด
3.2.1 เพื่อตรวจโรคทางพันธุกรรม และตรวจทางเภสัชพันธุศาสตร์ (รายการทดสอบ ข้อ 1-99)
เจาะเลือดจากหลอดเลือดด า โดยเทคนคปราศจากเชื้อประมาณ 6 mL (แบ่งบรรจุหลอดละ 3 mL
ิ
ั
ี
จ านวน 2 หลอด) ถ้าเป็นเด็กเล็กควรให้ได้อย่างนอย 2 mL ใส่หลอดที่มสารกนเลือดแข็ง EDTA (1.5
้
mg/mL) (หลอดฝาสีมวง) ปิดฝาให้แนนแล้วกลับหลอดไปมา เพื่อให้เลือดผสมกบสารกนเลือดแข็งให้ทั่ว
ั
่
่
ั
น าส่งโดยเร็วที่สุดภายใน 24 ชั่วโมง หากส่งวันรุ่งขึ้น ให้เก็บในตู้เย็นอุณหภูมิ 2 - 8 องศาเซลเซียส ห้ามแช่แข็ง
3.2.2 เพื่อตรวจ NIPT (Non-invasive Prenatal testing) (รายการทดสอบ ข้อ 11)
เจาะเลือดจากหลอดเลือดด า โดยเทคนิคปราศจากเชื้อ 10 mL ใส่หลอดที่มีสารกันเลือดแข็ง ชนิดพิเศษ
ั
(ขอรบได้ที่หนวยตรวจวินจฉัยระดับโมเลกล) แทงเข็มบนฝาจุกยางแล้วกลับหลอดไปมา (ห้ามเปิดฝาโดย
่
ุ
ิ
~ 157 ~