Page 60 - คู่มือการส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการพยาธิว
P. 60

ิ
                                                                          คู่มือส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการพยาธิวทยา

                   เกิดผลบวกปลอมได้ จึงควรงดอาหารเหล่านี้ก่อนส่งตรวจประมาณ 2-3 วัน และส่งตรวจซ้ าอีก 3-6 ครั้งเพื่อยืนยัน
                   ผลการทดสอบ

                       1.3 การเตรียมผู้ป่วยก่อนเก็บตัวอย่างน้ าอสุจิ
                                                                                                ้
                                                                                             ็

                          เพื่อทดสอบ Semen analysis แนะนาให้ผู้ป่วยงดเพศสัมพันธ์ (abstinence) กอนเกบนาอสุจิรวมถึง
                                                                                         ่
                   การหลั่งอสุจิด้วยวิธีการใด ๆ ประมาณ 3-5 วัน แต่ไม่เกิน 7 วัน และก่อนเก็บผู้ป่วยควรงดยาทุกชนิด
                       1.4 การเตรียมผู้ป่วยก่อนเก็บตัวอย่าง Body Fluids
                          เตรียมผู้ป่วยแบบ aseptic technique

                   2.  ข้อก ำหนดในกำรเก็บและส่งสิ่งส่งตรวจ
                       2.1 ปัสสาวะ

                          2.1.1  การเก็บปัสสาวะต้องเก็บอย่างสะอาด (clean catch) ถูกวิธีและเก็บเฉพาะปัสสาวะช่วงกลาง
                                 (midstream urine)
                          2.1.2  ปัสสาวะส าหรบส่งตรวจ Routine Urinalysis รบส่งตรวจภายในเวลา 2 ชม. ที่อณหภูมิห้อง
                                                                                                 ุ
                                             ั
                                                                       ี
                                 หรอหากไมสมารถนาส่งได้ทันทีสามารถเกบในตู้เย็นที่ 2-8  องศาเซลเซยส แต่ต้องไมเกิน 4
                                                                   ็
                                          ่
                                    ื

                                                                                                     ่
                                                                                          ี
                                 ชม. และควรเป็น first morning urine จะให้ผลการตรวจตะกอนปัสสาวะดีที่สุด
                          2.1.3  หากผู้ป่วยมีประจ าเดือน ไม่ควรส่งตรวจ Routine Urinalysis
                          2.1.4  ปัสสาวะส าหรบส่งตรวจ Pregnancy test (UPT) รบส่งตรวจภายในเวลา 2 ชม. ที่
                                                                             ี
                                              ั
                                        ิ
                                   ุ

                                 อณหภูมห้อง หรอหากไมสมารถนาส่งได้ทันทีสามารถเกบในตู้เย็นที่ 2-8 องศาเซลเซยส แต่
                                                                              ็
                                                     ่
                                               ื
                                                                                                    ี
                                       ่
                                         ิ
                                 ต้องไมเกน 24 ชม.  และควรเป็น first morning urine จะมความเข้มข้นของ hCG ในระดับ
                                                                                 ี
                                 สูงสุด
                       2.2 อุจจาระ
                                                                       ุ
                          2.2.1  การตรวจอุจจาระที่เหมาะสมที่สุดคือการตรวจอจจาระที่เก็บใหม่ หลังจากเก็บได้จึงควรส่งไป
                                 ยังห้องปฏิบัติการให้เร็วที่สุด อุจจาระไม่ควรค้างเกิน 1 วัน
                                                                         ุ
                          2.2.2  การตรวจหาโปรโตซัวระยะ trophozoite ควรส่งอจจาระไปยังห้องปฏิบัติการภายในเวลาไม ่
                                 เกิน 1 ชม. หลังจากเก็บได้ ซึ่งเป็นเวลาที่ระยะ trophozoite ยังมีการเคลื่อนไหวอยู่
                          2.2.3  การตรวจหาระยะ cyst ของโปรโตซัวและไข่พยาธิ ควรส่งอุจจาระตรวจภายในเวลา 3-4 ชม.
                                                       ่
                                                                                                      ็
                                            ุ
                                          ็
                                                                 ุ
                                 หลังการเกบอจจาระ ถ้าไมสามารถส่งอจจาระตรวจภายในเวลาดังกล่าวได้ สามารถเกบใน
                                 ตู้เย็นที่ 2-8 องศาเซลเซียส ไม่เกิน 24 ชม.
                          2.2.4  ห้ามใช้ไม้พันส าลี หรือกระดาษทิชชู ในการเก็บอุจจาระ
                       2.3 น้ าอสุจิ
                          2.3.1  ห้ามเก็บโดยใช้ถุงยางอนามัย เนื่องจากถุงยางอนามัยมีสารหล่อลื่นสามารถท าให้อสุจิตายได้
                          2.3.2  รีบส่งตรวจทันทีหลังจากเก็บได้หรือไม่เกิน 1 ชม. พร้อมระบุเวลาที่เก็บได้ทุกครั้ง
                          2.3.3  หลั่งน้ าอสุจิโดยวิธีส าเร็จความใคร่ด้วยตนเอง (self-masturbation) เท่านั้น
                                                                                ิ
                          2.3.4  ห้ามนานาอสุจิใส่ตู้เย็นหรอแช่นาแข็งโดยเด็ดขาด อณหภูมที่เหมาะสมอยู่ช่วง 20-40 องศา
                                                           ้
                                         ้

                                                      ื
                                                                          ุ
                                 เซลเซียส
                          2.3.5  น้ าอสุจิต้องเก็บให้หมดทุกครั้งที่มีการหลั่ง ถ้าเก็บไม่หมดไม่ควรน าส่งทดสอบ
                          2.3.6  ระบุเวลาที่เก็บได้ข้างภาชนะที่บรรจุทุกครั้ง


                                                          ~ 57 ~
   55   56   57   58   59   60   61   62   63   64   65