Page 49 - คู่มือการส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการพยาธิว
P. 49

ิ
                                                                          คู่มือส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการพยาธิวทยา

           กำรทดสอบ             ค่ำอ้ำงอิง      หน่วย           กำรทดสอบ               ค่ำอ้ำงอิง    หน่วย
             Cerebral spinal    0 – 5           U/L                                        F  0.00 – 668.70  ug/24 h
           fluid
           Metanephrine, 24 h ®                                 3-Methoxytyramine, 24 h ®
              24 h                 M  0.00 – 374.70  ug/24 h         18 – 40 y         0.00 – 459.80  ug/24 h
                                      F  0.00 – 276.10  ug/24 h         40 – 60 y      0.00 – 426.40  ug/24 h

                                                                    > 60 y             0.00 – 384.60  ug/24 h

          หมายเหตุ:  M = Male, F = Female, m = month, y = year, w = week, d = day, h = hour, ® = Lab ส่งต่อ


                                                                ึ่
               ตำรำงที่ 3 เกณฑ์กำรวินิจฉัยโรคเบำหวำน เกณฑ์ข้อใดข้อหนง ดังน  ี้
                                                    โอกำสเสี่ยง
                                                                             ิ
                       กำรทดสอบ                 (ภำวะก่อนเบำหวำน/      กำรวินจฉัยโรค        เงื่อนไขในกำรวินิจฉัย
                                                ภำวะน้ ำตำลบกพร่อง)      เบำหวำน

            Random plasma glucose                                      ≥ 200 mg/dL     จะให้การวินิจฉัยโรคเบาหวาน ใน
            เป็นการตรวจระดับพลาสมากลูโคส                -                              กรณีมีอาการของโรคเบาหวาน
            ณ เวลาใด ๆ                                                                 ชัดเจน เช่น ปัสสาวะบ่อยและมาก
                                                                                       กระหายน้ าบ่อย กินจุ น้ าหนักลด
                                                                                       โดยไม่มีสาเหตุ
            Fasting plasma glucose               100 – 125 mg/dL       ≥ 126 mg/dL     ตรวจซ้ าต่างวันกัน เพื่อยืนยันการ
            เป็นการตรวจระดับพลาสมากลูโคสหลัง                                           วินิจฉัย

            งดอาหารทุกชนิดอย่างน้อย 8 ชั่วโมง
            (สามารถดื่มน้ าเปล่าได้ตามปกติ)
            2 h plasma glucose (OGTT)            140 – 199 mg/dL       > 200 mg/dL     ตรวจซ้ าในสัปดาห์ถัดไป เพื่อ
            เป็นทดสอบความทนต่อกลูโคส โดยตรวจ                                           ยืนยันการวินิจฉัย
            ระดับพลาสมากลูโคสที่ 2 ชั่วโมง หลัง
            การดื่มสารละลายกลูโคส 75 กรัม
                                                                                               ั
            HbA1c                                  5.7 – 6.4 %            > 6.5 %      - ใช้วิธีที่รบรองโดย NGSP และ
            เป็นการตรวจระดับ HbA1c ณ เวลาใด ๆ                                          เทียบมาตรฐานตาม DCCT assay
                                                                                       - ไม่ใช้ HbA1c ในการวินิจฉัยโรค
                                                                                       เบาหวาน ในผู้ที่มีความผิดปกติ
                                                                                       ของเมดเลือดแดงหรือมีภาวะ/โรค
                                                                                            ็
                                                                                       ที่ส่งผลกระทบต่อค่า HbA1c
               ที่มา: สมาคมโรคเบาหวานแห่งประเทศไทย. แนวทางเวชปฏิบัติส าหรับโรคเบาหวาน 2566.












                                                          ~ 46 ~
   44   45   46   47   48   49   50   51   52   53   54