Page 172 - คู่มือการส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการพยาธิว
P. 172
ิ
คู่มือส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการพยาธิวทยา
กำรส่งตรวจทำงเซลล์พันธุศำสตร์
ห้องปฏิบัติการ หน่วยเซลล์พันธุศาสตร์ (Cytogenomics Unit)
ที่ตั้ง ชั้น 2 อาคารพยาธิวิทยา
วันและเวลาท าการ วันราชการ เวลา 08:30 - 20:30 น. วันหยุดราชการ 08:30 - 16:30 น.
หมายเลขโทรศัพท 074-451584 โทรศัพทภายใน 1584
์
์
1. วิธีเตรียมผู้ป่วยก่อนเก็บสิ่งส่งตรวจ
ไม่มี
2. ข้อก ำหนดในกำรเก็บและส่งสิ่งส่งตรวจ
2.1 ติดฉลากแสดงรายละเอียดของผู้ป่วยให้ถูกต้องชัดเจนบนภาชนะที่เหมาะสมกับชนิดสิ่งส่งตรวจ
็
2.2 เกบสิ่งส่งตรวจโดยเทคนิคปราศจากเชื้อ (sterile technique) ใส่ในภาชนะที่ปราศจากเชื้อ (sterile)
2.3 เก็บในภาชนะที่เหมาะสมกับชนิดสิ่งส่งตรวจ (ข้อ 3 วิธีการเก็บและส่งสิ่งส่งตรวจ)
2.4 ส่งทันทีหลังจากเก็บตัวอย่าง หากส่งในวันรุ่งขึ้นให้เก็บในอุณหภูมิที่ก าหนดตามชนิดของสิ่งส่งตรวจ (ข้อ
3 วิธีการเก็บและส่งสิ่งส่งตรวจ)
3. วิธีกำรเก็บสิ่งส่งตรวจ
3.1 น้ าคร่ า
็
เกบที่อายุครรภ์ 16 - 18 สัปดาห์ ใช้ sterile disposable syringe ดูดเกบนาครา 1 mL ทิ้งกอน เพื่อ
็
่
่
้
้
็
ั
ป้องกนการปนเปื้อนเซลล์ของแม แล้วดูดเกบนาคราหลอดละ 10 mL จ านวน 2 หลอด อาจจะเกบใน
็
่
่
ั้
ื
้
่
ี
่
syringe ที่ดูดนน หรอย้ายนาคราไปเกบใส่หลอดปราศจากเชื้อที่มฝาเกลียวปิดแนนพันทับด้วยแผ่นพารา
็
่
ึ
่
้
ึ
็
ั่
่
่
ฟิล์มให้แนนไมให้รวซม การส่งนาคราที่เกบใน syringe ต้องปิดปลอกเข็มตรงกระบอกสูบให้แนน พันด้วย
แผ่นพาราฟิล์ม
ิ
ื
3.1.1 เพื่อตรวจโครโมโซมหรอตรวจด้วยเทคนค FISH (Fluorescence in situ hybridization)
(รายการทดสอบดังตาราง) เก็บที่อุณหภูมิห้องและน าส่งโดยเร็วที่สุดภายใน 24 ชั่วโมง หากส่งใน
วันรุ่งขึ้น ให้เก็บที่อุณหภูมิห้องหรือในตู้อบ 37 องศาเซลเซียส ห้ามแช่แข็ง
3.1.2 เพื่อตรวจไมโครอารเรย์กอนคลอด (รายการทดสอบดังตาราง) เกบที่อณหภูมห้องและนาส่ง
่
์
ิ
็
ุ
ุ่
็
ี
โดยเรวที่สุดภายใน 24 ชั่วโมง หากส่งในวันรงขึ้น ให้เกบที่ตู้เย็น 2 – 8 องศาเซลเซยส ห้ามแช่
็
แข็ง
ข้อควรระวัง: ในการเก็บตัวอย่าง ควรระวังไม่ให้น้ าคร่ าปนเลือด
3.2 ตัวอ่อนหรือทารกแท้ง
่
ื้
ิ
ั
่
่
็
ี
ควรเลือกชิ้นเนอของตัวออนจรง ๆ เลือกชิ้นที่มเลือดไปเลี้ยง ไมเกบส่วนที่เนาเสีย ควรระมดระวังการ
ื้
ื้
ปนเปื้อนของเนอเยื่อจากแม่ ถ้าการแยกชิ้นเนอส่วนที่เป็นของตัวออนท าได้ยาก ให้พยายามเกบส่วนที่เป็นรก
่
็
หรือ placental membrane ขนาดของชิ้นเนื้อที่เก็บควรมีขนาดอย่างน้อย 1 ตร.ซม. หากเป็นผิวหนัง ให้ตัดลึก
ถึงชั้นหนังแท้ (dermis) และเก็บโดยเทคนิคปราศจากเชื้อ หากเก็บจากภายในโรงพยาบาลสงขลานครินทร์ ให้ใส่
ขวด sterile ที่มี transport media (ขอรับได้ที่หน่วยเซลล์พันธุศาสตร์)
~ 169 ~