Page 93 - BOOK Final

■ 50 Pathology
50
P
athology
th th
■
ั
ั
้
ั
่
ั
ิ
น�นที่�ให้เห็นภ�พได้ชด้ว�ในก่�รเฝ่้�ระวงโรคตด้ สำ�คญก่บระบบส�ธิ�รณสุขของปีระเที่ศไที่ย ห�ก่ถึอด้
ำ
ั
่
ิ
ุ
ั
่
ุ
ุ
�
ิ
ิ
่
เชออบตใหม่ต�ง ๆ บคลั�ก่รในง�นจำลัชววที่ย�แลัะ บที่เรยนจำ�ก่ก่�รระบ�ด้ใหญ่ของโรคโควด้-19 เร�เปี็น
่
ุ
่
้
�
ภมคมก่นวที่ย�ตองม่ก่�รเตรยมพร้อมรับมออย่�งที่น หน่วยง�น 1 ใน 7 หน่วยง�นแรก่ ที่ได้รับก่�รรับรอง
ั
้
ิ
่
ั
ู
่
ิ
้
�
์
่
์
ิ
ิ
่
ที่วงที่เพอช่วยควบคุมก่�รระบ�ด้ไมให้แพร่ก่ระจำ�ย จำ�ก่ก่รมวที่ย�ศ�สตรก่�รแพที่ยในก่�รตรวจำวเคร�ะห ์
่
่
่
ั
�
ำ
ั
ิ
้
้
่
่
ิ
ในวงก่ว�ง ที่�ใหตองม่ก่�รว�งแผ่นบริห�รจำด้ก่�ร ก่�ร ห�เชอก่อโรคโควด้-19 ต�งแตช่วงแรก่เร�มก่�รระบ�ด้
้
�
พจำ�รณ�คด้เลัอก่เที่คโนโลัย่ใหม่ ๆ เข้�ม�ใช้ง�น เพ่อ ในปีระเที่ศไที่ยเม่อปีี พ.ศ. 2563 ที่�ให้เร�ส�ม�รถึเปี็น
�
ำ
ิ
่
ั
่
้
ำ
้
ั
ั
ึ
่
ั
่
�
�
้
่
ำ
ั
ให้เหม�ะสมก่บก่�ลังคนที่จำ�ก่ด้ก่บปีริม�ณง�นจำ�นวน ที่พ�งใหก่บโรงพย�บ�ลัแลัะหนวยง�นข�งเคยงได้นับ
ั
ำ
�
่
่
ำ
ม�ก่ นอก่จำ�ก่น�นในขณะที่ตองแบ่งคนที่�ง�นเหลัอ ต�งแตเร�มม่ก่�รระบ�ด้ในพนที่ เปี็นส่วนส�คญในก่�ร
ั
่
่
ิ
่
�
�
ั
ำ
ั
้
ิ
้
ั
เพยงคร�งเด้ยวสลับก่น ยังตองเพ�มคว�มระมัด้ระวงไม่ ให้คว�มร่วมมอก่บที่มแพที่ย์ แลัะส�นก่ง�นส�ธิ�รณสุข
ั
ั
ั
ั
ึ
่
ำ
่
่
่
ั
ั
ใหก่�ลังคนอนน้อยนด้นตด้เชอไปีด้วย เพร�ะจำะที่�ให ้ จำงหวด้สงขลั� ในก่�รปี้องก่นก่�รระบ�ด้ระด้บจำงหวด้
้
ั
ั
ำ
ิ
้
่
ำ
ิ
ั
ั
�
่
�
ั
ั
ึ
ั
่
้
ำ
ข�ด้คนที่�ง�นเพ�มข�นไปีอก่ แลัะในย�มคบขนเร�ยังได้ ้ นอก่จำ�ก่ก่�รต�งรับนแลัว เร�ยังเปี็นหนวยง�นหลัก่ใน
�
ิ
่
ั
ั
่
ั
่
รับนำ�ใจำม�ก่ม�ยจำ�ก่ช�วพย�ธิิฯ หน่วยง�นต�ง ๆ ที่ม� ก่�รสร้�งเครอข่�ย Inter-laboratory comparison
่
่
�
้
่
�
่
่
ั
ั
ร่วมมอก่นอย่�งเตมก่�ลัง แลัะร่วมด้วยช่วยก่นตรวจำ เพอให้ม่ก่�รพัฒน�เครอข่�ยที่�งด้�นคุณภ�พแลัะ
ั
ำ
็
้
�
�
่
่
่
ิ
ั
่
ำ
่
�
ิ
�
�
เชอในย�มที่เร�ตองก่�รก่�ลังเสริม เช่อว�ส�งเหลั�นยัง วช�ก่�รอย่�งตอเนอง เช่น ก่�รตรวจำ Acid fast bacilli
่
่
้
ั
ู
็
่
้
้
คงตร�ตรึงในใจำพวก่เร�ก่นอย่ไม่ม�ก่ก่น้อย ด้วยก่�รย้อม Auramine เปี็นตน นอก่จำ�ก่น�ยังม่ก่�รนำ�
ั
่
�
่
�
เคร่องมอที่ที่นสมัยแลัะเที่คโนโลัยสมัยใหม่อย่�ง
่
ั
ิ
่
้
ห�ก่มองย้อนก่ลับไปีในอด้ต จำริง ๆ เเลัวเร�ผ่่�น MALDI TOF Bruker MS ม�ช่วยในก่�รตรวจำวเคร�ะห ์
ำ
ิ
ั
�
้
ิ
ั
ุ
่
ุ
ิ
ุ
ิ
ั
ั
ก่�รต�งรับโรคอบตใหม่อบตซึ่�ม�หลั�ยคร�งหลั�ยคร� ชนด้เชอจำลันที่ร่ย์ด้วยเที่คนิคแมสสเปีคโตรมิเตอร์ เปี็น
ิ
ั
่
�
ั
ิ
ิ
่
นับต�งแตเร�มก่�รต�งรับระบ�ด้ของเชอ HIV ร�ว ๆ ปี ี ที่แรก่ในภูมิภ�ค ส่งผ่ลัให้ส�ม�รถึวนจำฉัยเชอแบคที่เรย
�
่
่
�
่
่
่
่
่
้
�
�
็
ั
่
้
ำ
พ.ศ. 2530 จำ�ก่น�นก่ต�มม�ด้วยเชอก่อโรคอน ๆ เช่น ได้อย่�งรวด้เร็ว แลัะที่�ให้เก่ด้ก่�รพัฒน�ตอยอด้ในก่�ร
ิ
่
่
�
�
ุ
่
่
SARS-CoV, Avian influenza virus, Chikungunya เฝ่�ระวง ปี้องก่นเชอในก่ลัมแบคที่เรยด้อย�ได้อย่�ง
ั
่
้
ั
้
่
virus, MERS-CoV, Ebola virus แลัะ Zika virus ก่อน ม�ก่
ั
่
�
�
ที่เร�จำะม�พบก่บ SARS-CoV-2 ที่ผ่่�นม� นอก่จำ�ก่
่
ั
ุ
้
้
ิ
ำ
ั
นั�นแลัวยังตองม่ก่�รพัฒน�ก่�รต�งรับโรคอบตซึ่�อย่�ง
่
่
วณโรคแลัะแบคที่เรยด้อย�ต�ง ๆ ที่ยังเปี็นปีัญห�
ั
�
�
่
่
่
70